Ajukan Pengaduan

Formulir Pengaduan

Lengkapi formulir berikut untuk menyampaikan pengaduan Anda. Kolom bertanda * wajib diisi.

I. Identitas Pengadu

Nama Lengkap *

Identitas *

Nomor Identitas *

Upload Identitas (KTP/SIM/Paspor) *

Foto atau scan identitas Anda. Format: JPG, PNG, atau PDF. Maks. 5 MB.

Alamat *

No. Telepon *

Format: 62xxxxxxxxxx

Email *

Konfirmasi dan status akan dikirim ke email ini.

II. Produk / Layanan Terkait

Jenis Produk *

Tanggal Pemanfaatan

No. Rekening / No. Kontrak

III. Isi Pengaduan

Kategori *

Uraian Pengaduan *

Dokumen Pendukung

Format: PDF, JPG, PNG, DOC. Maks. 10 MB per file. Contoh: bukti transaksi, perjanjian, korespondensi.

Saya menyatakan bahwa informasi yang disampaikan adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan. Saya menyetujui penggunaan data ini untuk keperluan penanganan pengaduan sesuai ketentuan yang berlaku.

Pengaduan melalui formulir ini tercatat sebagai pengaduan tertulis. Batas penyelesaian: 10 hari kerja.